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蛙跳+健行=竟排黑尿? 國中女「橫紋肌溶解症」上身
彰化市14歲女國中生小虹(化名),日前因為雙腳痠痛,合併深色尿液,前往彰化市十仁診所就醫,第一時間檢驗便發現血中的肌酸磷激酵素值(CPK)顯著上升,正常值為數十至數百U/L,患者卻高達數萬,診斷為橫紋肌溶解症。有賴於醫師的警覺性高,在治療未達預期下,將患者轉診至彰化基督教兒童醫院接受後續治療,避免了急性腎衰竭的發生,出院時亦恢復正常腎功能。
十仁診所醫師劉姿吟(中)警覺性高,將患者轉診至彰基兒童醫院,避免了女國中急性腎衰竭的發生。右為彰基兒童醫院兒童急診科主任王柏渝醫師、左為彰基兒童醫院兒童急診科主治醫師陳亮。
小虹表示,在學校教室內和同學玩青蛙跳且跳了十幾圈,隔天又去爬山健行,回家後就肌肉痠痛,痛到連蹲都沒辦法蹲。也因為不敢喝水,整天都沒有什麼尿,小便顏色都變成黑色了。劉姿吟指出,因為這是急症個案,有急性腎衰竭的可能性,後續便轉診至彰化基督教兒童醫院急診治療,並同時附上抽血報告。
彰基兒童醫院兒童急診科主治醫師陳亮任提醒,橫紋肌溶解症為肌肉組織受到傷害後,肌肉細胞壞死並短時間內大量釋放肌球蛋白於血液中,若無法及時排出而損害腎臟功能,可能導致急性腎臟衰竭而需要接受洗腎治療。橫紋肌溶解症常以肌肉痠痛為表現,痠痛的程度因人而異。若同時發現尿液顏色深如紅茶或者可樂,甚至小便量顯著減少,便須提高警覺,儘速就醫檢查。
彰基兒童急診為彰化縣唯一的兒童急診專科醫師訓練醫院,不僅24小時全年無休服務,並加入「105-107年度提升兒科急診醫療品質及資源整合計畫」,建立完善的院際與診所間之轉診溝通管道,縮短患者重複檢驗及等待時間,提高醫療服務效率,讓病患能夠立即得到完善的急重症照護。
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中市找上中科 為改善后里淹水 綠地擬改造滯洪池
2018年05月08日 上稿編輯: 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導
環保署8日進行中科后里園區第二次環差報告初審會議,為了改善后里當地的淹水問題,中市府與中科合作,選了中科園區綠地要改設為滯洪池。施工方式是在不改變綠地功能與面積的強況下做降挖,將綠地多目標使用;不過專家小組提醒,此計畫恐怕會有土地使用法規競合、權責劃分的問題,要求釐清後補件再審。
面對后里的淹水問題,中科表示,由於后里區的旱溝排水部分兩案緊貼著民宅,因此部分路段曲折、最窄處更只有6.2公尺,反成為通洪瓶頸,造成三豐路186巷的嚴重淹水問題。在水路拓寬用地徵收難度高的狀況下,台中市水利局計畫從在上游的后里園區增建緩坡滯洪池來延遲旱溝排水的洪峰,並另外設置分洪箱涵。
這個滯洪池面積約1.18公頃,約可滯洪13,611立方公尺,中科強調,這次的規劃是「多目標使用」這塊綠地,原本的綠地只是做了緩坡的下挖,將來還是會回復為綠地,面積與功能都不變,民眾在洪水以外的時間也還是可以進入。
中科表示,中科落腳當地後,由於有設置滯洪池,因此從未發生園區的水流出,更改善了當地的淹水問題,這個說法當地里長雖表肯定,但也提出目前極端氣候的現象,洪水恐怕加劇,仍希望此案成行以免水患之苦。
「市政府出錢執行、用中科的地」這樣的合作計畫,當地居民表示期待與樂見,初審小組環委也多表支持,但前環委游繁結提醒,可能有土地使用的相關法規競合問題,與將來中科雨中市府之間的管理權責區分。
游繁結指出,該土地現在是中科基金所擁有,等同私人土地,可能面臨土地使用的規範與限制,因此需要中科再補件釐清,例如水利法的水利用地徵收、洪災權責劃分、科學園區土地使用相關法令等。而中科目前提出,這塊綠地屬於都市計劃的「公共設施用地」,已獲中市府都發局同意變更為滯洪設施使用。
「我怕你給民眾過多的期待。」小組召集人王价巨認為此案目前只是滯洪而非蓄洪,功能與效果的評估與規劃還需說明,劉希平也提醒,防洪應是上游分流、中游滯洪、下游排水都要兼顧,否則遇到更大的雨還是有淹水的可能。因此小組要求中科補充區域防洪規劃及水理分析,說明滯洪功能有效性,及說明滯洪池的設計管理,檢討綠地作為滯洪池的環境改善功能。
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新店溪下游人,曾在成大中文與南藝紀錄所練功打怪撿裝備,留下《我們迷獅子》、《我是阿布》兩部紀錄片作品。現為人類觀察員,並每日鍛鍊肌肉與腦內啡,同時為環境資訊電子報專任記者,為大家搭起友誼的橋樑。






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