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下面附上一則新聞讓大家了解時事
避免浪費！重複CT、MRI 健保明年不埋單
衛福部健保署分析發現，高達三成九健保給付用於檢驗檢查。避免重複檢查耗費健保資源，明年起，民眾在廿八天內於不同醫院接受電腦斷層掃描及磁振造影檢查，醫師若未讀取調閱病人已做檢查的影像及報告，逕自再安排檢查，健保將不給付該筆費用。
健保署分析發現，排名前五名的檢驗檢查費用每年占三百多億元，但約有二成民眾做完檢查後卻不回診看報告，去年就用掉健保十七億五千萬元。未回診看報告者，受檢項目以電腦斷層（ＣＴ）及磁振造影（ＭＲＩ）為大宗，約占二成，平均每五位受檢者，就有一人不回診看報告。
健保署長李伯璋表示，健保署進一步公告，明年一月起，跨院廿八日內執行電腦斷層掃描及磁振造影，醫師卻未讀取調閱影像及報告，將不給付費用，同時推動精準審查，同一患者廿八日內重覆同一檢查，若缺乏適當理由，也不予給付。
為何做了檢查不回診？健保署醫審及藥材組組長戴雪詠說，有人是「慕名」就醫，但再次回診就醫不便；也有患者自覺病好了或病情不嚴重，而不再回診看報告，「這是很大的資源浪費」。
台灣慢性阻塞肺病學會理事長、台北榮總胸腔科醫師江啟輝建議，健保署雖建置雲端資訊系統，但各家醫院影像判讀軟體並未相通，若系統不相容打不開檔案，或打開後影像清晰度不同，都影響判讀，可能還需再次進行檢查。建議健保署應整合系統，讓醫師打開系統時即可看到病人的相關資訊。
醫改會發言人朱顯光表示，實務上有醫師覺得其他醫院的影像角度不對或品質不好，請病人自費二度檢查，其實只要醫師向健保署說明理由，病人不需多花錢；但有醫師憂心提出重複檢查理由後，害同業遭核刪，自己變壞人，民眾不想得罪醫師，只好掏腰包。建議民眾可請醫師記錄於病歷上，可憑病歷及收據請健保署核退。
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攝取關鍵營養素 加強空污防禦力
【台灣醒報實習記者王馨慧台北報導】好可怕，每8人就有1人死於空氣污染！衛生福利部今年6月公布最新國人10大死因，癌症已經連續36年蟬聯10大死因之首，其中又以肺癌為第1大殺手，胸腔重症醫師蘇一峰表示，肺癌發生與空汙脫不了關係，面對空汙除了選用以N95等級以上的口罩來防禦外，適當補充綜合維他命，提升自身免疫力才是最重要的。
依據國民健康署健康狀況調查顯示，國人攝取食物未達營養均衡標準比例極高，尤其長者在維生素D、E、鋅攝取不足比例高達5至7成，因此台北醫學大學保健營養學系教授謝明哲建議，選擇適合自身年齡的綜合維他命，補充人體無法自行產生的營養素，其中維生素A、C，能增加人體皮膚和黏膜的健康，維生素B、D、E、鋅、鐵則能降低空污所造成的免疫細胞破壞或發炎反應，進而維持免疫系統正常運作，由內而外加強對空污的防禦。
蘇一峰表示，門診實際接觸到的肺癌患者有6、7成都是非吸菸族，而且罹癌年齡也趨於年輕化，推估主因和空汙有極大關係。空污相較其他汙染源，對人體影響更大，與多種癌症、呼吸道疾病息息相關。另外醫師呼籲，免疫力低弱的長者應避免空污指數過高時外出運動，因為吸入過多有害物質會增加動脈硬化的機率。
「空氣懸浮微粒依大小可分為PM50、PM10、PM2.5。人體鼻腔內的黏膜細胞，能阻擋PM50，累積生成鼻涕、鼻屎。」蘇一峰說，PM10會進到咽喉，咽喉也有黏膜組織能阻擋。但是體積最小的PM2.5卻能輕鬆突破黏膜組織，深入肺部，甚至進到血液循環，此時人體巨噬細胞會吞噬入侵物，但因為PM2.5是無機物，如重金屬等，是無法消滅的，反而使免疫系統遭破壞。
蘇一峰強調，國人經常會戴上口罩預防空污，但其實N95等級以下的口罩是無法有效預防的，而N95等級以上的口罩卻因為不適感難以久戴，所以提升免疫力才是根本之道。
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