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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 縮時攝影這樣用! 助好孕一「試」就中


【健康醫療網/記者林怡亭報導】

傳統試管嬰兒培養 難掌握胚胎完整動態

 隨著現代生殖醫學技術日新月異,先於體外受精,培養成囊胎後再植入母體的「試管嬰兒(IVF)」,因受孕率較高,已然成為許多不孕症夫妻治療的首選之一。傳統培養胚胎的空間是一個模擬母體子宮環境的溫室,其溫度、濕度、氣體濃度與酸鹼度均須嚴密監控,以確保胚胎在最佳環境下成長。每日醫療團隊為觀察胚胎發育與分裂過程,都需將胚胎取出培養箱一次,置於顯微鏡下觀察,以辨別胚胎優劣,然而每次打開的過程,都可能造成培養箱內恆定性的改變,且僅能觀察到胚胎的外觀型態,無法掌握胚胎先前發育的動態過程,增加培養過程的不確定性。

胚胎縮時攝影監控培養箱」 24hrs記錄動態變化

 台北中山醫院生殖醫學中心負責人黎惠波醫師表示,為了提升胚胎優選率與植入懷孕率,今年12月院內引入具AI人工智慧的「胚胎縮時攝影監控培養箱(Time-lapse Incubator)」,採用每10分鐘為胚胎拍照的縮時攝影系統,並使用連續5日都不需開箱更換的one step培養液,使胚胎得以在恆定的環境中生長,不受外界影響。透過24小時不間斷的縮時攝影製成影片播放,醫師可在電腦上觀察,因而擁有豐富的資訊,可判斷胚胎分裂速度快慢、細胞數目是否正常、有無碎片等「動態」變化,是一套可以持續觀察胚胎分裂,以及早期發育的裝置。


提升試管受孕率 降低流產可能性

黎惠波醫師說明,針對無法進行PGS(胚胎植入前染色體篩檢)的高齡患者、卵巢功能不良、卵巢刺激反應不佳與取卵數較少的不孕婦女,就可用胚胎縮時攝影監控培養箱這種非侵入性的方式,來挑選最優良的胚胎植入,縮短達成懷孕目標的時間;而對取卵數較多、欲進行PGS的婦女,也可挑選分裂發育正常的胚胎來進行檢測,不需送檢每一顆囊胚,減少可觀的檢測費用。如此一來,除了大幅提升受孕率,也降低流產的可能性。

生殖醫學新趨勢 縮時攝影監控三大特色

黎惠波醫師分析,胚胎縮時攝影監控箱具三大特色:第一是絕對穩定的生長環境,利於胚胎分裂發育;第二則能藉由縮時攝影評估胚胎的「動態」變化,而非單純觀察靜態的外觀,提供了相對豐富的研判資料;第三則是附有AI人工智慧的縮時攝影培養箱,可收集並參考大數據,使評估標準化,進而篩選品質最好的胚胎植入。

目前歐洲、以色列與新加波等國家的試管嬰兒中心,已普遍使用胚胎縮時攝影監控培養箱,並成為「人工輔助生殖醫學」的一個新趨勢,因此國內多家生殖醫學中心也已將此工具納入不孕治療療程,希望能協助更多不孕夫婦提高懷孕率及活產率。 






 黃斑瘤3大危險訊號!心臟病風險高1.4倍



【早安健康/張承宇報導】照鏡子竟發現眼皮長出一小片黃色突起物!原來這稱作黃斑瘤,蔡英文總統去年也因為上眼皮的「眼瞼黃斑瘤」去動了刀,不但影響美觀,還可能意味身體健康出現異常,到底黃斑瘤成因是什麼?可能是哪些疾病的徵兆?

眼瞼黃斑瘤是什麼?



眼瞼黃斑瘤,多發生在中年人及老年人,最典型的是在單側或雙側眼皮上,有一個或多個黃色斑塊,這些黃色斑塊是因為人體巨噬細胞吞進大量脂肪,並沉積在皮膚的淺真皮層所致,而這些脂肪,大多是膽固醇。

黃斑瘤的疾病訊號



  1. 膽固醇過高、高膽固醇血症(高脂血症的一種)
    日本皮膚科衛教資訊指出,黃斑瘤是氧化後的低密度膽固醇(LDL)漏出血管外,被皮膚巨噬細胞吞下後堆積的物質,因此黃斑瘤患者首先要懷疑膽固醇過高。仁愛醫院衛教資訊提醒,長期膽固醇過高會釀成高血壓、動脈阻塞、心腦血管疾病,甚至組織缺氧壞死,面連截肢。
  2. 心臟病風險高1.4倍
    2011年丹麥研究指出,眼瞼黃斑瘤患者罹缺血性心臟病風險是一般人的1.39倍,心肌梗塞、嚴重動脈粥狀硬化的風險更高出1.48~1.69倍,總死亡率也高出1.14倍,可見黃斑瘤的健康威脅不容小覷!
  3. 原發性膽汁性肝硬化
    原發性膽汁性肝硬化的症狀之一正是黃斑瘤,另還有皮膚搔癢、肝臟腫大等症狀,但病因不明,好發於40~60歲女性,患者存活率大多不滿2年,可能須透過肝移植來治療,是相當嚴重的疾病。


黃斑瘤種類



特別注意的是,黃斑瘤不一定只出現在眼瞼,依照發生部位、型態的不同,大略可分為以下種類:

  1. 眼瞼黃斑瘤
    眼瞼黃斑瘤是最常見的黃斑瘤,常發生在上眼瞼內側,稍微隆起的扁平狀黃色結節,半數眼瞼黃斑瘤的人膽固醇可能過高,臨床上不少眼瞼黃斑瘤患者合併有家族性高膽固醇血症。
  2. 發疹性黃斑瘤
    好發於臀部、大腿等部位,型態是多顆、小型的黃斑瘤。
  3. 結節型黃斑瘤
    常出現在臀部、膝蓋、手肘外側等部位,相對聚集、較大顆。
  4. 肌腱黃斑瘤
    常出現在阿基里斯腱等手腳肌腱的棍狀黃斑瘤,常見於家族性高膽固醇血症患者身上。如果有這類黃斑瘤,建議家人也一同進行篩檢。
  5. 結節性發疹性黃斑瘤
    手肘外側、膝蓋外側、腳踝等部位,許多小型丘疹聚集、相互合併。


黃斑瘤治療方法



根據皮膚科衛教資料顯示,黃斑瘤癌化機率不高,較無立即危險,但由於可能是疾病徵兆,就算不介意美觀,也務必就醫進一步檢查。再者,吃藥往往無法消除黃斑瘤,通常靠冷凍、雷射、外科手術等方式治療。

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